東松山市のガスなら有限会社ヤジマ燃料

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各種お申し込み

ガスご使用開始(開栓)・
ご使用中止(閉栓)のお申し込み　

ガスの使用開始・中止の作業は
お立会が必要です

お引っ越し等でのガスの使用開始・中止に関する受付を行っております。
予定が決まりましたら、電話にてお早めにお申し込みください。

お申し込み電話

受付時間　8:30～17:30

お立会いの訪問時間　9：00～16：00

（土・日・祝日も訪問可能)

ガス使用開始(開栓)

1

お申し込み電話
2

開栓日程の確定
3

当日のご訪問と開栓作業 ※

※所要時間約40分
(ガス漏れの点検・点火テストなど)

※「保証金」のお預かり
（賃貸住宅［マンション・アパート等］にご入居の方のみ

ガス使用中止(閉栓)

1

お申し込み電話
2

開栓日程の確定
3

当日のご訪問と閉栓作業 ※

※「保証金」の返金
（お預かりしている場合のみ）

お電話にて下記の内容をお聞きいたします

ご契約者・お申し込みの方のお名前
ガスのご使用を開始・中止される場所のご住所
建物の形態（一戸建て・マンション名・アパート名など
ご連絡のとれる電話番号（携帯番号など）
ご使用開始・中止の希望日
ご訪問希望時間帯（詳細な時間指定はお受けかねますのでご了承ください）
作業当日の立会者のお名前
（ご使用者または代理人の方に必ずお立会いをお願いいたします)

お支払い方法

下記の支払い方法を
選択いただけます

口座振替
銀行振込
窓口支払い
コンビニ支払い

口座振替

ご指定の金融機関の口座から毎月自動でお引き落しさせていただきます。

支払いの手間がかからない口座振替払いが便利です。

銀行振込: 指定口座にお振込みをお願いいたします。
（振込み手数料につきましては、お客様にてご負担をお願いいたします。）

窓口支払い: ヤジマ燃料の店頭にてお支払いいただけます。

コンビニ支払い: 「払込取扱票」をお届けします。
ご利用いただけるコンビニ
【ローソン／セブンイレブン／ファミリーマート／ミニストップ】

口座振替払いご希望の方

お申し込みは、当社所定の申込書または当社指定金融機関窓口にてお申し込みいただけます。

ご契約者・お申し込みの方のお名前
ガスのご使用を開始・中止される場所のご住所
建物の形態（一戸建て・マンション名・アパート名など
ご連絡のとれる電話番号（携帯番号など）
ご使用開始・中止の希望日
ご訪問希望時間帯（詳細な時間指定はお受けかねますのでご了承ください）
作業当日の立会者のお名前
（ご使用者または代理人の方に必ずお立会いをお願いいたします)

口座振替取扱金融機関

銀行: 埼玉りそな銀行　三菱東京ＵＦＪ銀行、武蔵野銀行、東和銀行

信用金庫: 埼玉懸信用金庫

労働金庫: 中央労働金庫

農業組合: 埼玉中央農業協同組合